(采訪)幽門(mén)螺桿菌這個(gè)名字我們都非常熟悉,它到底是個(gè)什么樣的病菌?
幽門(mén)螺桿菌是一種細(xì)菌,并且它有一個(gè)特點(diǎn),它專(zhuān)門(mén)定植在胃或十二指腸,還有這個(gè)菌一般比較怕氧,我也就是它有厭氧的特點(diǎn),所以有的時(shí)候在臨床上我們說(shuō)做一個(gè)幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng),你看很多醫(yī)院開(kāi)不了這項(xiàng)檢查,因?yàn)樗蟮臈l件是非常高的,必須要在我們叫微需氧的環(huán)境下它才能生長(zhǎng),基本上就是這樣。
(采訪))所以說(shuō)一般人可能覺(jué)得我們胃里有非常強(qiáng)的胃酸,然后不會(huì)有細(xì)菌在胃里面滋生,生長(zhǎng),但是幽門(mén)螺桿菌就是一個(gè)例外,它能在我們的胃中生存。
是,它就是一個(gè)例外,很多年以前有這樣的一個(gè)理論,認(rèn)為胃內(nèi)是沒(méi)有細(xì)菌存在的,因?yàn)槲赣袕?qiáng)大的胃酸,一般情況下pH都是小于2的,很多細(xì)菌到這個(gè)環(huán)境下基本上都被殺掉了,但是幽門(mén)螺桿菌比較特殊,它在這個(gè)環(huán)境下就能夠生存。
(采訪)兒童感染幽門(mén)螺桿菌之后會(huì)引起哪些疾病呢?
幽門(mén)螺桿菌感染,常見(jiàn)的一些疾病還是有幾種的,比方說(shuō)認(rèn)為跟幽門(mén)螺桿菌關(guān)系非常密切的,一個(gè)就是慢性胃炎,一個(gè)是消化性潰瘍。一個(gè)叫胃MALT淋巴瘤,叫黏膜組織相關(guān)的淋巴組織淋巴瘤,這個(gè)發(fā)生率相對(duì)其實(shí)還是非常低的,它跟一般的淋巴瘤意義還不是特別一樣,因?yàn)樗委熤,預(yù)后相對(duì)是非常好的。再有一個(gè)認(rèn)為胃癌的發(fā)生還是跟幽門(mén)螺桿菌有一定關(guān)系。
另外像幽門(mén)螺桿菌感染之后,也會(huì)導(dǎo)致我們叫胃腸道外的一些疾病,比方說(shuō)現(xiàn)在兒童當(dāng)中認(rèn)為像特發(fā)性血小板減少,認(rèn)為跟幽門(mén)螺桿菌感染有一定關(guān)系;也有不明原因的慢性的缺鐵性貧血,也有可能是跟幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的;還有像慢性的尊麻疹,甚至研究認(rèn)為像成人的有一些冠心病,心腦血管的疾病,肺臟的一些疾病,肝膽的一些疾病都有可能跟幽門(mén)螺桿菌相關(guān),但是這種證據(jù)相對(duì)還是要弱的多。
(采訪)為什么感染幽門(mén)螺桿菌會(huì)引起貧血呢?
因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌這個(gè)細(xì)菌的一些成分,它能夠比方說(shuō)干擾鐵代謝,或者是有一些自身免疫的這種機(jī)制有關(guān)。你問(wèn)的這個(gè)問(wèn)題真的特別好,其實(shí)到目前為止到底是什么樣的一個(gè)機(jī)制,還沒(méi)有研究特別透徹,多數(shù)認(rèn)為還是跟免疫相關(guān)。